住培护培工作动态〔2019〕第11期

【住培要闻】

第三届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛成功举行

11月16日至17日，第三届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛在陆军军医大学成功举行。来自全市的40所医院、40支参赛队伍、197名住院医师和40名带教老师在竞赛中全面展示专业技能和竞技风采。重庆市卫生健康委员会黄明会主任、陆军军医大学王云贵校长、重庆市卫生健康委员会周林副主任、中国医师协会冯洪强教授、陆军军医大学新桥医院吴昊院长等领导出席开幕式。

本次临床技能竞赛由重庆市卫生健康委员会主办，陆军军医大学、陆军军医大学新桥医院承办。该竞赛是重庆市住院医师规范化培训最高水平的赛事，旨在进一步探索和完善重庆市住院医师规范化培训质量管理体系建设，鼓励基地和学员重质量、强技能、提素质、促水平。

本次竞赛创新赛制设计，不再区分手术组和非手术组，综合考察多学科技能操作能力，增设案例引导式赛站，强化临床思维，突出模拟现场。竞赛分为初赛和决赛。初赛采用赛站式，每个赛站模拟数个临床实际工作场景，覆盖内、外科的40余项临床操作技能，重点考察学员的临床思维能力、基础操作技能、临床知识的深度、广度和综合运用能力；决赛以赛道方式进行，以大型公共卫生应急事件处理和多器官复合伤病诊治为主线，重点考查学员的临床思维能力、学科知识交叉融合能力和团队协作能力。新桥医院医务处张椿处长介绍到，决赛的项目，如锁骨下静脉置管术、左侧胸腔闭式引流术、开关腹、综合救治等专业性强，难易梯次明显，对参赛选手来说是一次非常好的学习和锻炼机会。 

为保证竞赛公平公正，重庆市住院医师规范化培训事务管理办公室邀请了省外专家担任裁判长，陆军军医大学新桥医院从26个科室抽调105名长期奋战在临床一线、具有深厚理论知识和丰富临床经验的专家担任裁判，严格按照评分标准，对选手分析问题、解决问题的能力以及操作的准确性、规范性、配合性等进行评分，确保竞赛公开透明。

此外，本次竞赛也是重庆市举行住培临床技能竞赛以来首次采用网络直播的方式进行，还创新了评判方法，全过程采用信息化评分系统，裁判利用平板电脑进行评分，并实时统计、分析选手的比赛成绩。赛中还有临床专家以沙龙方式进行现场解说，真正做到以赛促训、以赛提质、以赛增效。

重庆市住培工作从2011年开始试点、2014年全面启动以来，基本形成了领导重视、部门联动、制度完善、财政保障、社会认同的良好局面。截止目前，已累计招收住院医师1.36万人，在培7000余人，为推动分级诊疗制度实施，深化医疗卫生体制改革，提供了重要的人才支撑。

（市住培、护培事务管理办公室）

【基地动态】

重庆市肿瘤医院开展首届教学查房比赛

10月21日-11月15日，市肿瘤医院开展了首届教学查房比赛。分内科、外科、医技三个片区共计27个科室分别组织比赛，医技片区采用阅片会形式。每次考评由3名专家组成，每个片区固定一名组长，组长参与每个科室的教学查房考评，其他专家则从教学督导专家库中抽取，组长评分和专家评分按不同比例相加后作为参赛选手最后得分，以此体现比赛的公平公正。比赛时考评专家组到科室实地观摩教学查房进行点评及评分。最后，每个片区分别评出了一、二、三等奖。

此次教学查房比赛，为医院住培带教老师提供了交流学习和展现教学能力的机会，同时也使参赛的带教老师认识到自身的不足和今后改进的方向。

（重庆市肿瘤医院）

涪陵中心医院组织召开2019年全院住培学员、助理全科医生培训学员大会

为认真落实国家住培有关精神，进一步加强住培过程管理，深入了解医院住培学员、助理全科医生培训学员在培训过程中遇到的问题及需求，涪陵中心医院科教部于11月15日组织召开了2019年度全院住培学员、助理全科医生培训学员大会。会议由科教部余雪丰副主任主持，科教部住培管理相关人员及全院200余名住培学员、助理全科医生培训学员参加了会议。

会议对医院接受国家助理全科医生培训基地评估检查的专家反馈意见进行了通报，并提出了整改建议，要求学员加强理论知识储备，规范实践技能操作。同时，还介绍了医院结业住培学员的就业现状，鼓励学员们要不断提高业务能力水平，做好职业规划。 

住培管理人员赖维菊通报了医院今年第一批住培结业考核、首次执医（含助理）考试、第二次执医（含助理）考试的通过情况以及对不合格人员的处理意见。

（涪陵中心医院）

南川区人民医院放射科住培基地举办住培学员教学沙龙

10月17日，由南川区人民医院放射科住培基地主办的教学沙龙在放射科学习室顺利举行。医院放射科、全科的基地负责人、带教老师及住培学员共计35人参加了此次沙龙。

放射科医生葛齐、郑韦分别以《MRI临床应用》、《GE Revolution256排螺旋CT临床应用》为题，就MRI、GE Revolution256排螺旋CT的临床应用、优势及新技术做了讲解。随后，放射科、全科住培学员都积极发言，展开了激烈的讨论，全科住培学员提出了MRI检查对胎儿是否有影响、CT仿真内镜的应用价值等问题，放射科住培学员也对一些临床知识提出了疑问，各位带教老师、基地主任都对学员提出的疑问作了详细、生动的解答。

本次举办的教学沙龙为住培学员提供了一个轻松、愉快的学习与交流的平台，不仅提高了住培学员的业务水平，也增进了放射科与全科医生之间的沟通。

（南川区人民医院）

奉节县人民医院开展2019年度第五次院内师资培训—PBL教学专题培训

11月20日，奉节县人民医院科教科组织开展了2019年度第五次院内师资培训—PBL（Problem-Based Learning，即问题导向学习法）教学专题培训。医院各科室主任、带教老师、教学秘书、住培学员及鱼复社区相关人员共计80余人参加，培训由科教科科长胡英军主持。

首先，住培基地主任杨宝书以一位有饮酒史的老年男性患者近期出现头昏、行走不稳、反应迟钝2小时的模拟情景展开教学。在杨主任精心准备的一系列问题引导下，学生们紧扣案例，分小组讨论、分析解决策略，学习热情高涨。现场还设置了轻松有趣的互动环节，各小组分别扮演医生和患者家属，换位思考并正确处理医患沟通，全科医学科、神经内科、感染科、消化内科等科室主任及老师也参与了讨论，课堂气氛非常活跃。

（奉节县人民医院）

【竞赛聚焦】

重庆市人民医院麻醉科住培学员曾桀荣获“重庆市麻醉年会青年麻醉医师演讲比赛”三等奖

11月8-10日，重庆市医学会麻醉学术年会在重庆渝州宾馆成功召开，其中“重庆市青年麻醉医师演讲比赛”是年会上传统的特色学术活动。

本次演讲比赛共有14名市级医院选手参加非教学医院组比赛，医院麻醉科住培学员曾桀以《非药物化舒适麻醉，你准备好了吗？》为题，就VR虚拟技术在麻醉镇静镇痛中的作用为主要内容作了精彩演讲。其选材新颖，普通话标准，着装得体，举止文雅，得到评委一致好评，最终获得非教学医院组演讲比赛三等奖。

（重庆市人民医院）

【住培点滴】

开拓眼界 勇攀高峰

--垫江县人民医院住培学员参加第三届住培技能竞赛有感

9月10日，当医院科教科将重庆市卫生健康委《关于举办第三届重庆市住院医师规范化培训临床技能竞赛的通知》告知全院学员的时候，我便下定决心要参加此次竞赛。

通过层层选拔，我顺利通过了医院组织的初选，成为备选队员，开始集训。这一个月里，院领导多次到现场为参赛队员加油打气，科教科的老师们全程陪伴，教练耐心细致地指导每一个操作。每天10个小时的训练，我们有欢笑、有泪水、有汗水、有争执，更多的是收获和成长。以前的一些操作规范了，以前不知道的知识明朗了，以前不会的操作会了，有时，大家还会因为一个知识点、一个操作而争论。

踏进比赛场馆的那一瞬间，我内心非常激动、澎湃和自豪，不仅因为我是第一次参加这样的大赛，更是因为我是一名医生、一名住培学员。当我们有惊无险地通过初赛进入决赛后，我们戒骄戒躁，努力发挥出了平时训练的水平，最后，当决赛结束，裁判长宣布垫江县人民医院获得二等奖时，所有队员终于露出了开心的笑容。尽管获奖让人高兴，但同时我们也发现了与其他参赛队伍之间的差距，那就是理论知识、操作技能还需进一步加强和规范。

在市卫生健康委为住培学员搭建的竞赛平台上，我收获了成长，明确了以后学习及工作需要提高和努力的方向。此次竞赛经历，是我一生宝贵的财富。

（垫江县人民医院住培学员  汪伟）

分送：市卫生健康委，各住院医师规范化培训基地。

抄送：国家卫生健康委，中国医师协会，市财政局。

重庆市住院医师、护士规范化培训事务管理办公室   2019年12月19日印发